🏥 遠傳醫院 數位共享平台

主儀表板

📢 最新政策資訊 (平台推播)

  • 接種疫苗：2025年流感疫苗接種計畫... 衛福部
  • 分級醫療：轉診方案修訂說明 健保署
  • 傳染病通報：登革熱最新通報指引 疾管署
  • 教育訓練：[會議] 11/15 糖尿病共照網研討... 平台通知

⚠️ 異常提醒 & 落後通知

  • 病患 [王大明] 血糖指標異常 (220mg/dL) 指標異常
  • 病患 [李小美] 已逾期 3 天未回診 落後通知
  • 病患 [陳先生] 轉介追蹤尚未完成 個案追蹤

📈 關鍵績效指標 (KPI) - 10月

85%
轉介成功率
78%
慢病照護達標率
3 / 15
群內品質排名

✅ 今日待辦事項

  • [陳先生] 轉介追蹤電訪 待處理
  • [王大明] 衛教紀錄上傳 待處理
  • [線上照會] 北榮 黎醫師 回覆 新訊息

🔍 雲端結果查詢

查詢病人資料 (需求 1.(1))

查詢結果： 王大明 (A123456789)

檢查日期 來源醫院 檢查項目 摘要/結果 處置建議 操作
2025-10-28 台北榮民總醫院 血液檢查 (HbA1c) 8.2 % 建議調整用藥 查看詳情
2025-10-25 亞東紀念醫院 胸部X光 無明顯異常 定期追蹤 查看詳情
2025-10-20 台北榮民總醫院 門診摘要 主訴：頭暈、疲倦 已開立降血糖藥物... 查看詳G

🏃 轉介個案追蹤

待追蹤列表 (雙向通報 需求 1.(3))

轉介日期 病人 轉出/轉入 機構 (科別) 狀態 待辦事項
2025-10-29 陳先生 轉出 臺大醫院 (心臟內科) 已轉介，待回覆 提醒就醫
2025-10-27 李小美 轉入 北榮 (家醫科) 已完成就醫 結案
2025-10-22 張女士 轉出 亞東醫院 (腎臟內科) 逾期未就醫 電話追蹤

📝 照護紀錄模組

慢病照護紀錄 (糖尿病)

代謝照護紀錄

此處放置代謝症候群相關欄位...

衛教資訊

此處放置衛教紀錄與資訊...

📱 病人互動模組 (LINE自動提醒)

DEMO：自動回診提醒與衛教追蹤 (需求 1.(3))

新林診所 關懷機器人
王大明 您好，提醒您 11/5 (三) 下午 14:30 應回診追蹤血糖狀況，請記得攜帶健保卡。
[衛教資訊] 提醒您，天氣變冷，請注意足部保暖與保養喔！ 點此看詳情...
好的，謝謝提醒。
很高興為您服務，祝您身體健康！

🌱 健康處方模組

提供營養、運動、減重、戒菸衛教

🥗 營養處方 (糖尿病)

原則：「均衡飲食」、「定時定量」、「高纖」、「低油」、「低鹽」、「控糖」。

  • 全穀雜糧類：優先選擇高纖維的全穀類，如糙米、五穀米、燕麥。
  • 蔬菜類：建議每日攝取 3-5 份，多選擇深色蔬菜。
  • 水果類：每日 2 份，建議在餐與餐之間食用，避免果汁。

📊 指標報表分析

依健保署格式自動整理照護成果報表

診所照護品質 (群內比較)

群組平均
本診所
診所A
診所B
HbA1c<7%
BP<130/80
LDL<100
...
指標項目 本診所 (10月) 前期 (9月) 群組平均 落後通知
收案人數 120 115 88 -
HbA1c < 7.0% 達成率 75% 72% 78% 落後群組
BP < 130/80 達成率 82% 80% 81% 達標

📢 平台推播模組 (所有訊息)

教育訓練通知、會議訊息提醒、政策資訊

日期 類型 來源 主旨 狀態
2025-10-30 會議訊息 平台管理 教育訓練：[會議] 11/15 糖尿病共照網研討會報名 未讀
2025-10-29 政策資訊 衛福部 接種疫苗：2025年流感疫苗接種計畫說明 已讀
2025-10-28 政策資訊 健保署 分級醫療：轉診方案修訂說明 已讀
2025-10-27 政策資訊 疾管署 傳染病通報：登革熱最新通報指引 已讀

📚 共照知識庫

SOP、衛教單張與範本指引、常見Q&A (需求 4)

💬 線上照會區

留言討論非急性個案之照會建議

黎崇冠 專員 (北榮 個管中心)
關於 [張女士] 藥物整合建議...
林營養師 (臺大 營養科)
關於 [黃小弟] 營養處方...
陳醫師 (亞東 心臟內科)
[林小姐] 轉介回覆
王醫師您好，關於您照會的個案 [張女士]，經查閱雲端病歷，建議可將 OOO 藥物劑量調整為...
黎專員您好，感謝您的建議，我會再跟病人說明。
另外，病人下次轉回北榮的日期是 11/20，再麻煩您屆時上傳近況摘要，謝謝。